| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 1 | 1 |
185812 |
15666 |
3201061 |
49 |
4016 |
TKRS 13 EP.1 |
- |
Ada Program Budaya Keselamatan belum mencakup poi... |
Lengkapi Program Budaya Keselamatan sesuai poin a ... |
2 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
Melengkapi Program Budaya Keselamatan sesuai poin ... |
Program Budaya Keselamatan lengkap dgn rincian keg... |
1 minggu |
Ka. Komite Etik RS |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 2 | 2 |
185813 |
15666 |
3201061 |
49 |
4022 |
TKRS 14 EP.1 |
- |
Ada Program manajemen resiko belum meliputi poin ... |
Buat Program Manajemen Risiko tingkat rumah sakit... |
2 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
Rapat Koordinasi dan Membuat Program Manajemen Ris... |
Ada Program manajemen Risiko UMAN Rapat yang dihad... |
1 minggu |
Ka. Komite Mutu RS |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 3 | 3 |
186038 |
15666 |
3201061 |
49 |
4013 |
TKRS 12 EP.2 |
- |
Ada pemberlakuan Kode etik kode etik di RS Tugu Ib... |
Komite Etik tmenyusun kode etik rumah sakit yang ... |
1 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
Buat pedoman pengelolaan etik RS |
Ada pedoman pengelolaan etik RS |
1 minggu |
Ka. Komite Etik RS |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 4 | 4 |
186039 |
15666 |
3201061 |
49 |
4017 |
TKRS 13 EP.2 |
- |
1 Belum ada penyelenggaraan pendidikan 2 Sudah ... |
Selenggarakan pendidikan atau pelatihan terkait bu... |
3 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
Pelatihan terkait budaya keselamatan bagi semua st... |
Ada TOR, undangan, daftar hadir, materi, evalu... |
Sesuai jadwal pada program |
Ka. SDM (Diklat) |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 5 | 5 |
186050 |
15666 |
3201061 |
49 |
3998 |
TKRS 8 EP.2 |
- |
Ada formulir OPPE dokter perawat tenaga kesehata... |
Jalankan fungsi Komite Medik Komite Keperawatan d... |
4 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
Rapat koordinasi antar Komite terkait |
Ada UMAN rapat |
Sesuai jadwal rapat pada program Komite |
Ketua komite : Medis , Keperawatan, Kesehatan lain |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 6 | 6 |
186051 |
15666 |
3201061 |
49 |
4001 |
TKRS 9 EP.2 |
- |
1 Ada Pedoman pengorganisasian Instalasi Rawat In... |
Lengkapi Pedoman pengorganisasian Instalasi Rawat ... |
1 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
Stuktur RS & struktur rawat inap di tambahkan ke d... |
- Ada Stuktur RS & struktur rawat inap dalam pedom... |
1 minggu |
Ka.Inst. Ranap & Ka.Bag SDM |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 7 | 7 |
186212 |
15666 |
3201061 |
49 |
4014 |
TKRS 12 EP.3 |
- |
Ada pedoman manajemen etik dan hukum RS Tugu Ibu ... |
Buat pedoman pengelolaan etik RS meliputi poin 1 s... |
1 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
Buat pedoman pengelolaan etik RS |
Ada pedoman pengelolaan etik RS |
1 minggu |
Ka. Komite Etik RS |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 8 | 8 |
186222 |
15666 |
3201061 |
49 |
3995 |
TKRS 7.1 EP.3 |
- |
Belum melaksanakan proses untuk melakukan pelacaka... |
Laksanakan proses untuk melakukan pelacakan retros... |
2 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
Monev melalui ceklis ttng perbekalan farmasi |
Ada Ceklis terisi lengkap tentang pelacakan retros... |
Satu bulan sekali |
Ka.Instalasi Farmasi |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 9 | 9 |
186223 |
15666 |
3201061 |
49 |
3999 |
TKRS 8 EP.3 |
- |
1 Ada Program kerja Komite Medik tidak ada rinci... |
1 lengkapi Program Kerja Komite Medik dengan rin... |
2 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
Program Kerja Komite Medik dan tenaga kesehatan L... |
-Ada rincian kegiatan
-Ada cara melaksanakan kegia... |
1 minggu |
Ketua Komite medik & Ketua komite kesehatan lain |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 10 | 10 |
186224 |
15666 |
3201061 |
49 |
4002 |
TKRS 9 EP.3 |
- |
Ada program kerja Instalasi Rawat Inap Kegiatan p... |
Buat program kerja Instalasi Rawat Inap Kegiatan ... |
1 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
Program kerja ranap di buat :
- Kegiatan pokok
- R... |
Program Kerja Sudah sesuai antara :
- Kegiatan pok... |
1 minggu |
Ka. Inst.Ranap |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 11 | 11 |
186326 |
15666 |
3201061 |
49 |
3996 |
TKRS 7.1 EP.4 |
- |
Belum memberitahu produsen dan atau distributor bi... |
Beritahu produsen dan atau distributor bila menemu... |
2 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
Monev melalui ceklis ttng perbekalan farmasi |
Ada Ceklis terisi lengkap tentang pelacakan retros... |
Satu bulan sekali |
Ka.Instalasi Farmasi |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 12 | 12 |
186327 |
15666 |
3201061 |
49 |
4003 |
TKRS 9 EP.4 |
- |
1 Kepala unit kerja Kelas I sudah mengusulkan ke... |
Buat mekanisme untuk menanggapi kondisi jika terja... |
1 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
Membuat panduan atau SPO mekanisme kondisi jika te... |
SPO mekanisme kondisi jika terjadi kekurangan ten... |
1 minggu |
Ka.SDM |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 13 | 13 |
186367 |
15666 |
3201061 |
49 |
3991 |
TKRS 7 EP.5 |
- |
1 Sudah ada arahan Pimpinan RS 2 Sudah ada duku... |
Buat pengawasan terhadap pelaksanaan program penan... |
2 |
NULL
|
2024-03-15 11:38:33 |
1 |
melakukan pengawasan pelaksanaan program dan cek... |
tersedia cek lis evaluasi pelaksanaan program |
Saat ada temuan |
PJ MFK |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 14 | 14 |
185639 |
15666 |
3201061 |
50 |
4073 |
KPS 10.1 EP.1 |
- |
Belum ada regulasi tentang pengangkatan tenaga med... |
Buat regulasi tentang pengangkatan tenaga medis di... |
1 |
NULL
|
2024-03-19 08:31:33 |
1 |
Pedoma Pengelolaan SDM |
100 % |
3 bulan |
Kepala SDM & Kabid Yanmed |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 15 | 15 |
185643 |
15666 |
3201061 |
50 |
4091 |
KPS 14 EP.1 |
- |
Ada Panduan kredensial dan rekredensial tenaga kep... |
Laksanaan proses kredensial yang efektif terhadap ... |
2 |
NULL
|
2024-03-19 08:31:33 |
1 |
perbaikan pencatatan & pelaporan kredensial |
100 % |
1 bulan |
Kepala SDM & Komite Keperawatan |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 16 | 16 |
185651 |
15666 |
3201061 |
50 |
4041 |
KPS 4 EP.1 |
- |
Ada Panduan kredensial dan rekredensial untuk pera... |
RS agar menetapkan dan menerapkan a Pe... |
2 |
NULL
|
2024-03-19 08:31:33 |
1 |
Kredensial dan Penilaian Kinerja |
100 % |
3 bulan |
Kepala SDM Kepala Bidang Terkait |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 17 | 17 |
185657 |
15666 |
3201061 |
50 |
4060 |
KPS 9 EP.1 |
- |
Ada program kerja belum lengkap |
Lengkapi program kerja sbb ... |
1 |
NULL
|
2024-03-19 08:31:34 |
1 |
Revisi Program sesuai Standar Kesehatan |
100 % |
1 bulan |
Kepala SDM |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 18 | 18 |
185863 |
15666 |
3201061 |
50 |
4032 |
KPS 1 EP.2 |
- |
Ada bukti Kepala unit telah merencanakan dan menet... |
Kepala Unit agar merencanakan dan menetapkan persy... |
1 |
NULL
|
2024-03-19 08:31:34 |
1 |
Menetapkan Persyaratan kualifikasi kompetensi pend... |
100% |
1 bulan |
Kepala Unit Kerja |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 19 | 19 |
185865 |
15666 |
3201061 |
50 |
4074 |
KPS 10.1 EP.2 |
- |
Ada 1 satu Tenaga medis sudah diberikan kewenang... |
Tenaga medis tidak diberikan kewenangan memberikan... |
2 |
NULL
|
2024-03-19 08:31:34 |
1 |
Verifikasi STR Tenaga Medis |
100 % |
2 bulan |
Kepala SDM & Kabid Yanmed |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 20 | 20 |
185876 |
15666 |
3201061 |
50 |
4038 |
KPS 2 EP.2 |
- |
Sudah ada uraian tugas untuk tenaga kesehatan a ... |
Buat uraian tugas untuk 1 Tenaga Kesehatan mela... |
2 |
NULL
|
2024-03-19 08:31:34 |
1 |
Melengkapi Uraian Tugas Tenaga Kesehatan dengan SP... |
100 % |
1 bulan |
Bagian SDM |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 21 | 21 |
185877 |
15666 |
3201061 |
50 |
4040 |
KPS 3 EP.2 |
- |
Proses rekrutmen diterapkan tidak seragam yaitu ... |
Laksanakan proses rekrutmen secara seragam ... |
2 |
NULL
|
2024-03-19 08:31:34 |
1 |
pencatatan & Pelaporan |
100 % |
1 bulan |
Kepala SDM |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 22 | 22 |
185881 |
15666 |
3201061 |
50 |
4050 |
KPS 7 EP.2 |
- |
Ada bukti laporan orientasi umum tetapi tidak ada ... |
Laksanakan orientasi khusus pada peserta yang belu... |
2 |
NULL
|
2024-03-19 08:31:34 |
1 |
Pencatatan & Pelaporan laporan Orientasi Khusus da... |
100 % |
1 bualn |
Kepala SDM & PJ Diklat |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 23 | 23 |
185883 |
15666 |
3201061 |
50 |
4058 |
KPS 8.1 EP.2 |
- |
Ada sertifikat panitia pelatihan BHD Belum ... |
Buat bukti yang menunjukkan bahwa staf yang mengik... |
2 |
NULL
|
2024-03-19 08:31:34 |
1 |
Penilaian Pelatihan dan Sertifikat |
100 % |
1 tahun |
Kepala SDM & PJ Diklat |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 24 | 24 |
185884 |
15666 |
3201061 |
50 |
4061 |
KPS 9 EP.2 |
- |
Belum ada bukti pelaksanaan program kesehatan dan ... |
Laksanakan program kerja sbb ... |
2 |
NULL
|
2024-03-19 08:31:34 |
1 |
Pelaksanaan Program sesuai Standar Kesehatan |
100% |
1 bulan |
Kepala SDM |
|
|
- |
A |
| | Edit | Copy | DeleteDELETE FROM `accreditation_pps` WHERE `accreditation_pps`.`pps_id` = 25 | 25 |
186086 |
15666 |
3201061 |
50 |
4078 |
KPS 11 EP.3 |
- |
Sudah ada bukti pelaksanaan pemberian kewenangan t... |
Lakukan verifikasi dari sumber utama yang mengelua... |
2 |
NULL
|
2024-03-19 08:31:34 |
1 |
Verifikasi sertifikat pelatihan |
100 % |
2 bulan |
Kepala SDM & Kabid Yanmed |
|
|
- |
A |